Грыжа шморля поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – лечение в домашних условиях

Грыжа Шморля отдела позвоночника – это очень распространенное заболевание, которое доставляет массу неудобств. В следствие недуга межпозвоночные диски вдавливаются в позвонки поясничного отдела.

Данная патология развивается постепенно и приводит к таким осложнениям, как радикулит, искривление позвоночника, остеохондроз и прочее.

Стоит отметить, что данная патология распространена повсеместно, однако чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста, у младенцев и подростков.

Причины возникновения

На сегодняшний день полностью не изучены истинные причины, из-за которых развивается данный недуг. Однако многие специалисты склоняются к нескольким теориям, которые, по их мнению, и способствуют развитию заболевания. Высокая активность роста костной ткани в младенческом и подростковом возрасте.

Как известно кость формируется значительно медленнее, чем хрящи. В периоды «реактивного» роста костей на межпозвоночные хрящи оказывается давление, из-за чего они «проваливаются» в смежные с ними позвонки.

Также существуют и другие общепринятые факторы, из-за которым может развиться недуг:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерно активный образ жизни;
  • поднятие тяжестей;
  • ожирение.

Симптомы грыжи Шморля

Данный недуг опасен тем, что длительно время он может протекать практически бессимптомно. С течение времени заболевание способствует развитию других деструктивных патологий позвоночного столба.

К первичным симптомам можно отнести следующие:

  • постоянные или часто возникающие боли в области позвоночника;
  • при длительной ходьбе человек испытывает определенный дискомфорт, ноющую боль в поясничном отделе;
  • при поворотах туловища также можно ощутить боль;
  • частые мочеиспускания, особенно в ночное время суток;
  • запоры;
  • при мочеиспускании чувствуется дискомфорт.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, которые предвещают развитие патологии, нужно немедленно обратиться к врачу за помощью. Стоит отметить, что данное заболевание легче вылечить на ранних стадиях развития.

Диагностика

При обращении к терапевту или травматологу, в первую очередь врач проводит внешний осмотр пациента.

Обязательно проводится внешнее ощупывание позвоночного столба и нервов спинномозгового выхода. Данные мероприятия позволят выявить место локализации недуга.

Также проводятся и лабораторные методы обследования, которые предусматривают сдачу мочи и общий анализ крови. Проводимое инструментальное исследование поможет не только с точностью определить место локализации патологии, но и выявить общий характер обострений.

С этой целью проводится:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Осложнения

Многие ошибочно полагают, что это заболевание относится к категории безобидных.

На самом же деле недуг может спровоцировать появление серьезных осложнений, которые существенно понизят качество жизни.

  1. Развитие артроза суставов.
  2. Формирование на месте патологии узелка Шморля.
  3. Высокая вероятность компрессионных переломов.
  4. Развитие детского кифоза.
  5. Полная или частичная потеря трудоспособности.
  6. Развитие острого радикулита остеохондроза и прочее.

Стоит подчеркнуть, что схема эффективного лечения разрабатывается для каждого пациента индивидуально.

Назначенный курс терапии учитывает такие факторы, как место локализации узелков Шморля, общая выраженность и степень тяжести симптомов недуга.

Если же симптоматика носит не ярко выраженный характер, в таком случае можно ограничиться выполнением простейших профилактических мер.

Если целью терапии является недопущение осложнений, восстановление двигательной активности и снятие спазматических эффектов, в таком случае целесообразно использовать следующие методы лечения:

  1. Введение гомеопатических препаратов в наиболее биологически активные зоны.
  2. Апитерапия, процедуры иглоукалывания, гирудотерапия.
  3. Электро- и магнитотерапия.
  4. Подводное и сухое вытяжение позвоночника при помощи специальных медицинских препаратов.
  5. Плавание и лечебная физкультура (ЛФК).

Стоит отметить, что эффективная терапия предусматривает комплексное лечение. Вместе с приемом медикаментозных препаратов, которые насыщают организм кальцием и укрепляют костную ткань, отлично помогает и нетрадиционная медицина, физкультура и массажи.

Также необходимо пересмотреть свой образ жизни. Необходимо избегать поднятия тяжестей, при занятии спортом использовать защитную экипировку, которая предотвращает травмы.

В особо же тяжелых случаях проводится лечение патологии хирургическим путем. Основным поводом для хирургического вмешательства могут послужить достаточно большие по размеру узлы Шморля, не возможность вести привычный образ жизни из-за болезни и межпозвоночная грыжа.

Упражнения при грыже Шморля поясничного отдела позвоночника

Стоит уточнить, что при грыже Шморля противопоказаны изнуряющие тренировки с использованием больших весов.

Назначенные лечащим врачом упражнения должны в первую очередь быть направленны на снятие напряжения и растяжение мышц спины. С этими задачами отлично справится йога.

Также многие врачи рекомендуют следующие упражнения для гимнастики:

  1. Подтягивания на перекладине.
  2. Стоя, ноги на ширине плеч, наклоняйте корпус попеременно в разные стороны.
  3. Стать на четвереньки, постарайтесь как можно сильнее прогибать спину вниз и вверх. Однако не стоит чрезмерно переусердствовать, старайтесь не допускать болезненных ощущений.
  4. Поднимите руки вверх как можно выше, левой рукой обхватите запястье правой руки, нагнитесь влево, растягивая левый бок. После этого поменяйте захват руки и наклонитесь в противоположную сторону.
  5. Лягте спиной на ровную поверхность, подтяните согнутые в коленях ноги к груди, обнимите их руками и раскачивайтесь вперед и назад. Таким образом хорошо прорабатывается позвоночник.

Важно понимать, что комплекс упражнений, которое помогают справиться с данной патологией, назначает только опытный врач. В противном же случае можно не только усугубить клиническую картину, но и вызвать серьезные осложнения.

Народные средства

Не стоит недооценивать нетрадиционную медицину, тем более, сами врачи рекомендуют прибегать к этой методике, естественно, как дополнение к основному курсу терапии. Просто отличного результата можно добиться, используя разнообразные компрессы и растирки. Их очень легко приготовить в домашних условиях.

Компрессы и мази

Компресс из хрена и картофеля. Данный компресс хорошо снимает отечность и воспаление, а также предотвращает болевые ощущения. Для его приготовления всего лишь нужно натереть корень хрена и сырой картофель 1:1, нанести полученную массу на марлевую ткань и приложить к проблемному месту. Поверх компресса наложите полотенце, желательно шерстяное.

Компресс из лопуха. Это растение не только хорошо снимает боль, но и улучшает кровообращение. Все что от вас требуется, это примотать бинтом лист лопуха к больному месту. Лучше всего это делать на ночь.

Компресс из льняного жира. Приготовьте небольшое количество льняной ткани, нанесите на нее тонким слоем теплый конский жир. Приложите ткань к больному месту и укройте ее полотенцем. Это средство отлично согревает, улучшает кровообращение и снимает воспаление.

Чесночные компрессы. Через мясорубку пропустите несколько долек чеснока и добавьте немного водки.

Полученную массу поместите в темное место на 10 дней. Чесночную кашицу наложите тонким слоем на любую ткань, желательно не синтетическую, и приложите до проблемного места на ночь.

Каштан и цвет одуванчиков. 1:1 смешайте перемолотый одуванчик и каштан и добавьте 0,5 водки. Дать настояться смеси 2 суток, после чего прикладывать к воспаленному месту.

Домашняя целебная мазь. Многие и не догадываются о том, что приготовленная домашняя мазь может не уступать по эффективности приобретенной в аптеке.

Для приготовления мази вам понадобятся следующие ингредиенты:

  • полстакана конского жира;
  • несколько ложек (столовых) меда;
  • 1 ложка (чайная) мумие;
  • пару зубчиков чеснока;
  • чайная ложка скипидара.

Процесс приготовления довольно прост: в небольшом количестве жидкости растворяется мумие, и в него добавляются все вышеперечисленные ингредиенты. Все тщательно перемешивается блендером. Полученную мазь необходимо хранить в прохладном месте. Каждый день смазываете мазью больное место, желательно перед сном.

Мазь из березовых листьев. Заполните 3 литровую банку свежесорванными березовыми листьями и залейте в нее кукурузное масло. Поставьте бутыль в темное место на несколько дней. Полученную мазь втирайте в проблемное место утром и перед сном.

Растирка уксусом. Камфорным маслом разотрите пораженный грыжей отдел спины, после этого укройте марлей, заранее смоченной в уксусе. Компресс держать около часа.

Возможно, Вас заинтересует статья о лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Здесь Вы узнаете, как избавиться народными средствами от отложения солей на шее.

Скипидарные и хвойные ванны

Этот метод физиотерапии давным-давно использовали наши предки. Чтобы приготовить целебную хвойную ванну, измельчите хвойные ветви, приблизительно, 1 л банку. На протяжении 30 минут нужно проварить их в 3 литрах воды. Процедите полученный отвар и вылейте в набранную ванну.

Чтобы приготовить скипидарную ванну, используйте желтый или же белый скипидар. На сравнительно большую ванну добавляется 1 ложка (столовая) препарата. Для лучшего эффекта можно чередовать хвойные со скипидарными ваннами.

Профилактические мероприятия

Естественно, легче предотвратить возникновение грыжи Шморля поясничного отдела, нежели в последствии лечить данную патологию.

Среди профилактических мер можно выделить следующие:

  • регулярные занятия йогой;
  • полезное и полноценное питание;
  • прием витаминов, кальция;
  • в перерывах между тяжелой работой не забывайте отдыхать;
  • плавание.

Соблюдая вышеперечисленные правила и мероприятия, вам удастся быть всегда в тонусе и сохранить крепкое здоровье на долгие годы.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняются причины возникновения грыжи Шморля и упражнения для ее лечения:

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: стоит ли лечить?

Одной из довольно часто встречающихся патологий поясничного отдела позвоночника является грыжа Шморля.

Читать еще:  Гомеопатия от головной боли: гомеопатические препараты, средства

Как правило, она протекает практически бессимптомно и люди не замечают серьезных неудобств кроме некоторого ограничения двигательной активности в зоне повреждения.

Подобный недуг может появиться также и в других отделах позвоночного столба – шейном, грудном, пояснично-крестцовом.

Его можно обнаружить только во время обследования пациента посредством рентгена или МРТ.

Грыжа Шморля не так опасна, как грыжа между позвонками, осложнением которой может стать паралич и нарушение подвижности конечностей. Тем не менее, важно начинать терапию сразу же, потому что процесс выздоровления требует довольно длительного периода.

Что это такое

Грыжей Шморля называют деформацию структуры межпозвоночных дисков по всей их массе. Это происходит по причине ежедневных колоссальных нагрузок, которые испытывает позвоночник практически любого человека. Чаще всего именно эта причина приводит к развитию патологий различной степени тяжести.

Грыжа Шморля характеризуется внедрением разрастающейся хрящевой ткани межпозвоночных дисков в полость позвонка, которая представляет собой губчатое вещество. При этом происходит деформация запирательной пластинки, располагающейся между ними.

На замыкательных пластинках одного или сразу ряда позвонков появляется вогнутость. В некоторых случаях специалисты даже констатируют наличие микропереломов. Отличием данной патологии является ее формирование исключительно в пределах сегмента позвоночника. При этом не происходит выпадения в просвет позвоночного канала или за пределы его края.

Сдавливания спинного мозга, нервных отростков и спинно-мозговых корешков также не происходит, что и является причинной отсутствия признаков болезненности или серьезных ограничений при движении.

Клиническая картина

Развитие данного недуга характеризуется оказанием сверхсильного давления со стороны хряща межпозвонкового диска. Если такая нагрузка становится постоянной и динамичной, деформация запирательной пластинки начинает вырастать, образуя вмятину. Именно ее и заполняет постепенно хрящевая ткань диска, которую в этом случае называют узелком Шморля.

Классификация

Классификация грыжи Шморля осуществляется по ряду признаков.

По локализации:

  • центральная единичная в шейном отделе;
  • передняя множественная в грудном отделе;
  • задняя мелкая в поясничном отделе;
  • боковая интракорпоральная;
  • глубокая хрящевая грыжа замыкальной пластинки;
  • каудальная грыжа.

По месторасположению различают:

  1. центральную грыжу, при которой патология находится между телами позвонков. Она может быть случайно выявлена при диагностике, тогда как особых симптомов при ней не наблюдается. При значительном увеличении в размере может стать источником симптомов, похожих на остеохондроз: боли в пояснице, которые отдают в ноги, чувство усталости спины, сниженная подвижность на участке патологии, боли при передвижении;
  2. переднюю грыжу, развивающуюся на переднем отделе тела позвонка. Она проявляется болями в спине как при физической активности, так и без нее, провоцирует ограничение подвижности позвоночника;
  3. заднюю грыжу, располагающуюся в заднем отделе тела позвонка;
  4. боковую грыжу, не имеющую болевых симптомов.

Грыжа Шморля может быть:

  • множественной, встречающейся у детей и подростков, протекающей бессимптомно;
  • единичной, образующейся у зрелых и пожилых людей в грудном или пояснично-крестцовом отделе соответственно. Также протекает бес особых симптомов;
  • мелкой, являющейся следствием разрушительных явлений в межпозвоночных дисках;
  • интракорпоральной, образующейся непосредственно внутри позвонка, при проникновении в костную ткань желеобразного ядра межпозвоночных дисков;
  • глубокой, развивающейся при сильном проникновении ткани хряща вглубь позвонков, нередко возникают у тех, кто страдает остеопорозом и его следствием часто становятся компрессионные переломы позвоночника, провалы в межпозвоночных дисках.

Распространённость и значимость

Как правило, грыжа Шморля развивается у определенных групп лиц: детей и подростков; людей пожилого возраста; профессиональных спортсменов, у которых часто случаются травмы спины.

В большинстве случаев грыжи Шморля не доставляют особых беспокойств. Для них не требуется оперативного вмешательства. Опасность подобные новообразования представляют при заметном увеличении их размеров, что усиливает риск компрессионных переломов.

Факторы риска и причины

Выделяют две основных группы факторов, обуславливающих развитие данной патологии: врожденные дефекты в костной ткани, что является наиболее распространенным явлением; приобретенные деформации, возникающие как следствие развитие патологий в костных тканях, либо травм и иных дефектов в позвоночных структурах.

Среди основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют:

  • нарушения в структурах соединительных тканях;
  • некроз костной ткани при отсутствии достаточного кровоснабжения;
  • травмирование и микроповреждения позвоночного столба;
  • возрастные изменения человеческого организма, характеризующие процесс старения;
  • неправильная осанка;
  • наличие лишнего веса;
  • недостаточно подвижный образ жизни, либо избыточно интенсивные физические нагрузки;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • наличие вредных привычек.

Последствия

Несмотря на то, что на первых стадиях развития грыжа Шморля не проявляет себя появлением неприятных симптомов, в дальнейшем возможны следующие серьезные осложнения:

  • Образование узелка Шморля, постепенно перерастающего в межпозвоночную грыжу.
  • Особая предрасположенность организма к компрессионным переломам, при которых истончение позвонков происходит настолько сильно, что они начинают ломаться от физической нагрузки.
  • Склонность к развитию патологии артрита или артроза межпозвонковых суставов по причине увеличения нагрузок на них.
  • Заболевание патологией Шейермана-Мау, или детским дорсальным кифозом.
  • Частичная или полная утрата способности к передвижению (инвалидность), являющейся следствием нарушений подвижности позвоночного столба.

Подобные осложнения представляют большую угрозу здоровью и трудоспособности человека, по этой причине важно помнить, что терапия недуга должна начинаться как можно раньше.

Симптомы и методы диагностики

Отсутствие четкой симптоматики на ранних стадиях патологии обусловлено тем, что деформации межпозвоночных дисков не касаются нервных окончаний или кровеносных сосудов.

Тем не менее, догадаться о развитии недуга можно по следующим признакам уже на данном этапе:

  • появлению чувства усталости в спине вследствие повышения нагрузки на мышцы, которые окружают деформированные позвонки;
  • онемение конечностей, проявляющееся при интенсивных нагрузках;
  • болезненные ощущения, отличающиеся нарастающим характером при повышении уровня активности вплоть до острого приступа боли.

Через некоторое время обычно появляются симптомы, игнорирование которых оказывается невозможным:

  • трудности при мочеиспускании и дефекации;
  • сбои репродуктивной функции;
  • тошнота и рвота;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • снижение подвижности позвоночника, его деформации;
  • не проходящее чувство усталости;
  • наличие болей.

Диагностика данного заболевания обычно основана на проведении рентгенологического обследования. Также врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию.

В отдельных случаях может быть назначен анализ на кровь и мочу, биохимический анализ крови, электронейромиография.

В целом следует обозначить следующие этапы диагностики грыжи Шморля:

  1. Опрос пациента специалистом для уточнения сведений о наличии наследственных факторов, травм спины, особенностей профессиональной деятельности, имеющихся симптомов патологии.
  2. Телесный осмотр для визуального определения степени искривления позвоночника, наличия отеков и уплотнений методом пальпации.
  3. Рентгенография, позволяющая наиболее объективно установить характер патологических процессов в костных и хрящевых тканях. МРТ при необходимости уточнения результатов обследования.
  4. Консультации у профильных специалистов, прием которых позволит установить наличие гнойных или воспалительных процессов, исключающих возможность проведения терапии.

Видео: «Причины и симптомы грыжи Шморля»

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника – продавливание собственной ткани межпозвоночного диска в губчатую кость тела позвонка (внутриспонгиозное выпячивание) через пограничную гиалиновую пластинку, отделяющую основание позвонка от тела диска.

Это так называемая рентгенологическая патология (ввиду отсутствия явной симптоматики по причине своеобразной локализации). Заболевание обычно диагностируется в ходе рентгенологического или томографического исследования по поводу прочих состояний и зачастую становится случайной находкой.

Под грыжей межпозвоночного диска понимают выпячивание его студнеобразного центра через дефекты плотного формообразующего соединительнотканного кольца, расположенного по периферии. Желеобразное вещество центральной части диска в этом случае, прорываясь, сдавливает чувствительные или двигательные корешки спинного мозга, залегающие парами между позвонками, и провоцирует развитие специфической симптоматики.

Феномен грыжи Шморля заключается в том, что элементы диска или фиброзного кольца выдавливаются не кнаружи, а внутрь тела близлежащего позвонка. Поскольку основные проявления грыж дисков связаны с компрессией спинномозговых корешков, в данном случае активная симптоматика, как правило, отсутствует.

Несмотря на то, что достоверная распространенность патологии не установлена, предполагается наличие грыж Шморля различной локализации приблизительно у 40% населения. Заболевание чаще поражает поясничный отдел позвоночника, что связано с местной интенсивной нагрузкой на осевой скелет.

Синоним: узелки Шморля.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития грыж Шморля поясничного отдела позвоночника принято считать патологию соединительной ткани, возникающую в период формирования структур осевого скелета. Дефекты зачастую образуются во время второго ускорения роста ребенка, когда появляются нехарактерно уплотненные хрящевые узелки, превосходящие по плотности структуры соединительнотканного кольца межпозвоночного диска. В процессе развития данные структуры, оказывая давление на близлежащие тела позвонков, продавливают их, образуя грыжи Шморля.

  • врожденная патология соединительной ткани;
  • травматическое повреждение пограничных гиалиновых пластин;
  • дистрофические изменения костной ткани позвонков;
  • неадекватные нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
  • длительное вынужденное положение тела с нагрузкой на поясничный отдел осевого скелета;
  • интенсивный рост ребенка в подростковом периоде;
  • пожилой возраст;
  • ношение обуви на чрезмерно высоком каблуке;
  • профессиональные занятия тяжелой атлетикой, акробатикой, парашютным спортом и другими видами спорта, способными провоцировать микротравмы скелета;
  • работа на производстве, связанная с подъемом тяжестей;
  • нарушения осанки;
  • беременность;
  • заболевания обмена.
Читать еще:  Болит сустав большого пальца на ноге: как лечить, лечение

Формы заболевания

В зависимости от распространенности процесса выделяют единичные и множественные поясничные грыжи Шморля.

Симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Заболевание, как правило, протекает бессимптомно или с крайне скудной симптоматикой. Жалобы, предъявляемые пациентом, носят неспецифический характер:

  • чувство дискомфорта или ноющие неинтенсивные боли в поясничном отделе позвоночника;
  • усиление неприятных ощущений при нагрузке и ослабление их (вплоть до полного исчезновения) в покое;
  • снижение подвижности поясничного отдела.

Феномен грыжи Шморля заключается в том, что элементы диска или фиброзного кольца выдавливаются не кнаружи, а внутрь тела близлежащего позвонка.

При объективном обследовании могут выявляться незначительная болезненность при пальпации в проекции дефекта, локальный мышечный гипертонус.

Поражение может возникнуть в любом из 5 поясничных позвонков, излюбленной локализации у патологического процесса нет.

В тяжелых случаях при продавливании значительного объема межпозвоночного диска или его полном проваливании в близлежащий позвонок симптомы грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника становятся значительно более интенсивными:

  • выраженная боль при физической нагрузке;
  • нарушения подвижности (невозможность совершать сгибательные и разгибательные движения в пояснице в полном объеме);
  • тупые ноющие боли в положении с наклоном вперед, при длительном стоянии или сидении;
  • повышенная утомляемость поясничного отдела позвоночника, чувство скованности;
  • нарушения чувствительности или двигательной активности в нижних конечностях.

Читайте также:

Диагностика

Основные способы диагностики – инструментальные исследования:

С помощью лабораторных методов исследования подтвердить наличие или отсутствие патологии не представляется возможным.

Заболевание обычно диагностируется в ходе рентгенологического или томографического исследования по поводу прочих состояний и зачастую становится случайной находкой.

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Лечение грыж Шморля комплексное: используются физиотерапевтические и медикаментозные методы.

Группы лекарственных средств, применяющихся в терапии заболевания:

  • миорелаксанты центрального действия;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • витаминно-минеральные комплексы.

В тяжелых случаях при неэффективности консервативного лечения грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника и высоком риске развития осложнений производится оперативное вмешательство.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника могут стать:

  • формирование грыжи межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника;
  • компрессионный перелом пораженного позвонка;
  • дистрофическое перерождение грыжи Шморля с ограничением подвижности соседних позвонков.

При своевременной диагностике и комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактические меры состоят в следующем:

  1. Систематические профилактические осмотры в случае наличия факторов риска.
  2. Своевременное комплексное лечение заболевания в случае его выявления.
  3. Отказ от чрезмерных нагрузок при диагностировании грыж Шморля поясничного отдела позвоночника.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Лечение в Израиле — это комплексный подход в диагностике заболевания, составление индивидуальных терапевтических схем, реабилитация и помощь в социальной адапта.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Впервые описана грыжа Шморля была в медицинской научной литературе 90 лет назад. Немецкий врач и патолог Христиан (Кристиан) Шморль обнаружил это заболевание, интерпретируя изменения, происходящие под его воздействием в телесных тканях. Он выяснил, что это хроническое заболевание, передающееся по наследству, характеризующееся увеличением позвоночного диска (выпячиванием) и вдавливанием его в соседствующие позвонки. Когда процесс происходит в поясничной зоне, грыжа называется поясничной.

Чем отличается грыжа Шморля от классической

В медицине классическая позвоночная грыжа была известна гораздо раньше, чем выделена грыжа Шморля. Зачем же понадобилось классифицировать именно этот вид? Дело в том, что классические грыжи горизонтальные. А грыжевые образования (узлы Шморля) возникают в вертикальной плоскости позвоночника.

Чаще всего эта патология выступает осложнением остеохондроза поясничной зоны позвоночника. Также вместе с ней или как следствие может возникнуть горизонтальная грыжа, образоваться дисковая протрузия, диагностироваться спондилез, стеноз, спондилоартроз.

Важно! Болезнь распространяется чаще среди детей и подростков, а также пациентов, достигших возраста 55 лет и старше. По половым признакам болезнь не дифференцируют, поскольку они на частоту случаев заболевания не влияют.

Благодаря своей специфике, заболевание в течение долгого времени никак не проявляется, образовавшиеся узелки не растут и не доставляют дискомфорта. С возрастом, когда начинается активный рост тканей и скелета у подростка, либо когда структуры тканей меняется из-за химических возрастных изменений, узлы увеличиваются. Это способствует возникновению и интенсивному развитию уже имеющихся заболеваний: поясничный радикулит, болезнь Бехтерева, остеохондроз.

Обычная грыжа – это типичное выпячивание (либо протрузия, либо экструзия), которое сдавливает нерв, вызывая боль в спине, даже если оно имеет небольшие размеры. Грыжа Шморля, выдавливая замыкательную пластину, входит непосредственно в позвоночное тело, не задевая нервов и сосудов. До тех пор, пока ее рост не примет угрожающие масштабы, болезненных ощущений патология, как правило, не вызывает.

Кстати. Чаще (примерно на 30%) вертикальные грыжи возникают в грудной зоне, чем в поясничной. Тем не менее, для поясничной зоны это тоже довольно распространенное явление, которое в различной степени влияет на другие органы.

Причины возникновения

Причины, по которым возникает поясничная грыжа Шморля, до сих пор досконально не изучены. Есть несколько равноправных теорий, одна из которых – скачок роста организма, который происходит в подростковый период. Вернее, разница между скоростью роста костей (медленно) и хрящевой ткани (быстро). Межпозвоночный хрящ, увеличиваясь в размерах, сначала вдавливается в позвонок, а затем проламывает его, входя внутрь. Таким образом, главной образующей причиной называют чрезмерно быстрый рост хрящевой ткани в детском и особенно подростковом возрасте.

Кроме этого развитию заболевания способствует ряд других факторов:

  • наследственность – патология передается от родителей к детям в качестве врожденного заболевания;
  • регулярное поднятие тяжестей, если работа связана с этим, либо человек занимается силовым спортом;
  • пациент страдает заболеваниями, из-за которых появляется лишний вес и начинается ожирение: диабет, гипотиреоз, феохромоцитома;
  • травмы спины.

Кстати. В большинстве эпизодов появления узлов Шморля в поясничной зоне это случается после травмы или резкого поднятия тяжестей, которые вызывают продавливание ядром диска замыкательной пластины.

Почему «слабым местом» оказывается именно замыкательная пластинка, а не внешняя оболочка диска? Поскольку в норме внешняя оболочка, называемая фиброзным кольцом, выдерживает большую нагрузку, особенно у пациентов молодого возраста, пластинка служит «воротами», через которые проходит в позвонок узел. Есть еще несколько факторов, которые располагают к образованию грыжевых узелков. Это различные заболевания костей, опухолевидные образования, дегенеративные процессы и инфекции позвоночника.

Читать еще:  Болит верхняя часть головы: причины, головная боль, верх

Кстати. Грыжи Шморля встречаются довольно часто не только у силовых спортсменов, но и у юных гимнастов. Здесь причиной является падение, особенно если оно приходится на ягодицы.

Грыжи названы вертикальными, поскольку именно вертикальная нагрузка становится причиной их образования. В некоторых случаях в ареале распространения узла возникает воспаление, но в большинстве эпизодов этого не происходит. Если воспаление началось, оно может, не беспокоя пациента, протекать в течение месяцев и даже лет. Обычно воспалительный процесс проходит сам.

Классификация

Кроме классификации по причинам возникновения, патологии различают по локализации и количеству грыжевых образований. Локализация предполагает следующие виды поясничных грыж Шморля:

  • передняя;
  • центральная;
  • левая боковая;
  • задняя;
  • правая боковая.

С количеством все гораздо проще – образовываться может единичная грыжа, или множественные.

Грыжа Шморля и болевой синдром

Стоит остановиться на этом вопросе и рассмотреть его подробнее – вызывает ли данный вид грыжи болевые ощущения. Классическая горизонтальная грыжа практически сразу после образования становится причиной болей в спине, бедре, одной ноге или обеих. С грыжей вертикальной все обстоит иначе. Не все разновидности грыжи Шморля обязательно являются причиной болей, большинство из них до определенного этапа будут протекать безболезненно. Но, чтобы поддерживать целостность структуры дисков и позвонков, должны оставаться целыми замыкательные пластины, а если они повреждены, это становится началом образования других патологий.

Грыжевый узел может не оказывать давления на сосуд, не защемлять нерв, но повреждение структур все равно будет образовываться. Как только оказывается поврежденной замыкательная пластинка, часть пульпозного дискового ядра продавливается через костную ткань.

Кстати. Чтобы проще было понять механизм образования грыжи, можно сравнить заболевание с лужей, покрытой льдом, на который наступил человек. Лед продавился, вода вытеснилась наружу.

Если вокруг продавленной кости наблюдается белый ореол, он указывает на костное воспаление из-за травмы. Такое воспаление болезненно, причем болеть будет в глубине поясницы. Иррадиации в ноги, бедра, спину не происходит, как это бывает при горизонтальной грыже. Боли могут с разной силой возникать и ощущаться в течение нескольких лет. Но со временем они пройдут самостоятельно.

Но механизм возникновения грыжевого узла Шморля может быть более сложным. Когда повреждается замыкательная пластинка, усиливается нагрузка на внешнюю оболочку диска. Это вызывает изменения биохимического и механического характера, которые способны повлечь образование обычной дисковой грыжи. Вследствие этого возникнут хронические поясничные боли, довольно сильные, которые могут повлиять на двигательную способность, активность, качество жизни.

Еще одна ситуация: в начале процесса нет признаков воспаления, но затем оно начинается, производя дегенеративные изменения замыкательных пластин. Образовывается типичная грыжа и инфекция диска. При этом инфицированный диск, вступая в контакт с костным кровоснабжением, провоцирует иммунный ответ, который повышает количество цитокинов (антивоспалительных белковых соединений). Вследствие этого возникает боль определенной цикличности. Усиление утром, к полудню – затихание, снова усиление к вечеру и самая сильная – ночью.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить узлы Шморля в позвоночнике, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Важно! Даже если грыжа Шморля не образует болевые ощущения сама по себе, она вызывает реакции и симптомы, способные привести к боли.

Существует определенный вид вертикальных грыж, который вызывает костные изменения. Его не видно на рентгеноскопии, и можно обнаружить лишь в ходе магнитно-резонансного исследования. Поэтому часто при диагностике грыж Шморля не ограничиваются рентгеном, а проводят расширенные инструментальные диагностические процедуры.

Диагностика

Если обычная межпозвонковая грыжа отчетливо видна на рентгене, то грыжа Шморля смотрится на нем как дефект позвоночного тела. Поэтому, если рентгеноскопическое исследование предлагает неясную картину, дающую основание предполагать наличие узлов, назначается МРТ. Именно это исследование покажет грыжу Шморля в пораженном поясничном сегменте.

Особенности симптоматики

Поскольку заболевание на нескольких первоначальных и даже срединных стадиях проходит бессимптомно, обнаружить его трудно, пока не начинают присоединяться деструктивные позвоночные патологии. Здесь уже проявляются их симптомы:

  • боли в пояснице;
  • болезненные ощущения при шагании, беге;

Разумеется, как при любой диагностике, здесь все начинается с опроса пациента, сбора и фиксации жалоб. Затем следует визуальный и тактильный осмотр. После этого назначаются лабораторные анализы, и последними идут инструментальные исследования.

  1. Рентгенография поясницы позволяет обнаружить грыжу Шморля.
  2. Компьютерная томография дает возможность установить ее точную локализацию.
  3. Магнитно-резонансная томография определяет глубину поражения, степень и возникшие из-за грыжи осложнения.

Процесс лечения

Если процесс протекает бессимптомно, даже при наличии узлов и их обнаружении на рентгене или томограмме, консервативное лечение на данной стадии не применяется. Пациенту даются рекомендации по активному образу жизни, занятиям спортом, правильному питанию, соблюдению режима работы и отдыха. Также рекомендованы поддерживающие курсы физиотерапии, ЛФК и санаторно-курортного лечения.

Если симптомы в виде боли или другого дискомфорта начинают проявляться, назначается комплексная консервативная терапия.

Таблица. Способы лечения поясничной грыжи Шморля

Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника возникает вследствие вдавливания хрящевой ткани в тело позвонков, лежащих снизу или сверху. Данный процесс никак не влияет на сдавливание спинного мозга и нервных корешков, поэтому болезнь протекает бессимптомно. Первые признаки появляются лишь в том случае, когда узелки начинают увеличиваться в размерах или поражать сразу несколько отделов позвоночного столба.

Избавиться от заболевания возможно с помощью консервативных и радикальных методик. Первые представляют собой использование лекарственных препаратов, физиотерапевтических методик и гимнастических упражнений. К радикальным методам прибегают только в том случае, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта.

Узлы Шморля классифицируют за такими факторами, как локализация, степень поражения и их численность. Если брать во внимание месторасположение патологического процесса, то болезнь разделяют на такие группы:

При этом специалисты выделяют единичные и множественные грыжи, которые отличаются количеством узлов и степенью поражения. В первом случае поражается только один позвонок, а первые симптомы наблюдаются только через несколько лет. Такой тип наблюдается у маленьких детей и подростков. Множественные узлы встречаются у людей независимо от их возраста. Они характеризуются многочисленным поражением позвонков.

Основной причиной появления узлов Шморля считают врожденные дефекты позвоночного столба. Если появление болезни связано с внешними факторами, влияющими на развитие костной и хрящевой ткани, то выделяют следующие причины:

  • генетическая предрасположенность к дегенеративным заболеваниям позвоночника;
  • активный рост хрящевой ткани, тогда как костная система отстаёт в развитии;
  • ранние занятия тяжелой атлетикой и большие нагрузки на молодое тело;
  • люди, страдающие лишним весом и имеющие заболевания щитовидной железы;
  • наличие хронических болезней спины.

Симптомы грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника похожи на симптомы межпозвоночных грыж в том случае, когда узлы увеличиваются в размерах. До этого патология протекает незаметно, а слабовыраженные признаки никак не дают понять наличие заболевания спины. Лишь после небольшой деформации позвонков поясничного отдела, специалисты могут выделить такие симптомы:

  • болезненные ощущения при поворотах, наклонах и изгибах туловища;
  • боль в ягодичной мышце;
  • тянущие ощущения в мышцах спины;
  • онемение ног и чувство покалывания в них;
  • нарушение работы внутренних органов малого таза;
  • диспепсические расстройства;
  • частые позывы в туалет.

Диагностика

После того как человек заметил у себя появление первых признаков болезни, ему необходимо обратиться к терапевту, который проведет осмотр и соберет все данные о больном. Именно этот специалист определяет характер патологии и говорит, к какому врачу следует обратиться. Это может быть вертебролог, невролог или хирург.

Дальнейшее обследование проводится под руководством лечащего врача, который специализируется на конкретных патологиях позвоночника. Именно он назначает сдачу лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) и дополнительное исследование с помощью инструментальных методов диагностики.

К последним относят такие методики, как:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – методика, базирующаяся на электромагнитном излучении, которое проходит через ткани различной плотности. МРТ подходит беременным и маленьким детям, так как не использует радиоактивного излучения.
  • КТ (компьютерная томография) – современный способ диагностики, который позволяет получить детальные изображения срезов ткани. Томографический аппарат открытого типа сканирует необходимый участок за 5–10 минут, после чего медицинский работник получает все данные о позвоночнике.
  • Рентгенография – данный способ диагностики, позволяет получить фото внутренних органов и костных структур позвоночника.

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника проходит в несколько этапов. На ранних стадиях врачи отдают предпочтение лечебной гимнастики, физиотерапевтическим процедурам и препаратам, которые эффективно устраняют неприятную симптоматику. Данный комплекс наиболее результативно помогает вылечить заболевание и восстановить нормальную функциональность опорно-двигательного аппарата.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector