Упражнения при переломе голени: реабилитация и ЛФК после операции, правила выполнения гимнастики и разработки сустава в домашних условиях

ЛФК после перелома голеностопного сустава

Перелом голеностопного сустава приводит к достаточно длительной реабилитации. Считается, что более 10% всех случаев травм костей скелета попадает на эту область. Чтобы быстрее восстановить поврежденную стопу, нужно провести ряд мероприятий.

Виды переломов стопы

Реабилитация после перелома костей стопы зависит от характера и сложности самого повреждения. Перелом может быть открытым или закрытым, со смещением или без смещения. Его делят на такие виды, в зависимости от линии разлома:

Когда на кость оказывается сильное внешнее воздействие, например, удар ногой о твердую поверхность и упавший тяжелый предмет, перелом называют травматическим. Некоторые заболевания или осложнения после перенесенных болезней снижают уровень кальция и прочность костной ткани, в результате чего кость ломается. Такие переломы называют патологическими.

Среди основных симптомов, сопровождающих перелом, выделяют сильный боль, отек и синяк в травмированной области. Боль усиливается при любой нагрузке на поврежденную ногу.

Голеностопный сустав правой ноги

Назначение ЛФК после перелома стопы

Реабилитация после перелома стопы ставит такие задачи перед больным:

  • восстановление подвижности стопы;
  • активизация тонуса связок и мышц поврежденной области;
  • укрепление основания голеностопа;
  • устранение отечности и активизация обменных процессов;
  • возвращение нормальной походки.

Основные методы лечения включают:

  • ЛФК — комплекс двигательных и гимнастических упражнений;
  • массаж;
  • ортопедическая обувь, супинатор;
  • питьевой режим (не менее двух литров в сутки).

Лечебная физкультура назначается с первого дня травмы и продолжается на протяжении нескольких месяцев до полного восстановления.

Описание комплексов упражнений

Лечебные методики, направленные на реабилитацию после перелома стопы в домашних условиях, включают утреннюю зарядку, упражнения стоя, упражнения в движении, упражнения в положении сидя.

Утренняя зарядка — так называемая гигиеническая зарядка, которую нужно проводить сразу после пробуждения. Она состоит из трех частей. Первую часть необходимо выполнять в кровати — сгибать и разгибать пальцы ноги, вращать ее наружу и внутрь, делать круговые движения. Затем рекомендуется выполнять самомассаж с кремом или мазью.

Обще развивающие упражнения, которые необходимо проводить утром:

  • последовательный подъем на пальцы ног и опускание на пятки;
  • колено одной ноги сгибается, руки опираются о стену; вторая нога отведена назад на пальцы; икроножная мышца и ахиллово сухожилие сильно растягиваются;
  • стопы, стоящие параллельно друг к другу, перекатываются с наружной к внутренней части;
  • колени поднимаются к груди, голеностоп тянется;
  • выпад в бок с поворотом туловища в сторону.

Реабилитация после перелома стопы:

  • пальцы ног сгибаются таким образом, что упор делается на внешнюю сторону стоп;
  • перекаты с пятки на носок;
  • положение полуприсед, стопы одновременно перекатываются налево и направо;
  • положение присед, пятки оторваны от пола.

Данные упражнения выполняются в 2 подхода по 10-15 раз.

Популярные упражнения в движении:

  • прыжки на месте: ноги ставятся врознь и вновь сводятся вместе;
  • ходьба спиной вперед;
  • ходьба на четвереньках;
  • подскоки правой и левой ногой поочередно;
  • бег трусцой.

В положении сидя также можно разминать поврежденную стопу:

  • теннисный шарик катается ногой назад и вперед;
  • тряпка или полотенце подбирается пальцами ног;
  • полотенце оборачивается вокруг голеностопа и тянется на себя;

Весь комплекс упражнений ЛФК, приведенных выше, рекомендуют закачивать статической позицией. Это может быть поза ласточки.

Также со временем можно добавить упражнения с еще одним популярным тренажером:

Петр Попов разработал свою систему реабилитации стопы после перелома. Она основывается на микродвижениях, которые заставляют работать весь организм. Такая небольшая нагрузка на поврежденные кости, по мнению многих специалистов, дает лучший эффект.

Правила проведения упражнений для полного восстановления после перелома стопы

Условно процесс реабилитации стопы после перелома лодыжки можно разделить на три этапа.

Пострадавшему назначаются минимальные нагрузки. Все упражнения должен рассчитывать врач, который определит их объем. Они назначаются индивидуально, в зависимости от характера перелома. 1 этап проходит во время лечения в стационаре.

Реабилитация после оперативного лечения перелома стопы назначается раньше, чем после снятия гипса.

Вторая стадия лечения начинается тогда, когда человек возвращается домой после лечения в стационаре и начинает ходить без костылей. ЛФК специалист дает ряд рекомендаций, которые человек должен выполнять сам. Упражнения увеличивают нагрузку на голеностопный сустав. На данном этапе можно задействовать эспандеры, обручи и мячи.

Последняя стадия реабилитации после перелома ладьевидной кости стопы проводится для того, чтобы восстановить функции поврежденной конечности в полной мере. Человек, перенесший травму, уже может выполнять обычные физические нагрузки и делать активные движения. Рекомендуется заниматься спортом, который будет задействовать голеностопный сустав. Это может быть легкий бег, плавание, упражнения с мячом, аэробика и пр.

Проводить упражнения всех трех этапов нужно регулярно, чтобы укрепить мышечно-связной аппарат и предупредить новые травмы.

Применение массажных процедур

Сеансы массажа проводятся на разных этапах лечения. В сочетании с другими терапевтическими методами они особенно эффективны, так как совершают:

  • устранение застойных явлений;
  • устранение остатков мышечной атрофии;
  • повышение эластичности мышц и связок;
  • улучшение подвижности составов стопы.

Применение массажных процедур возможно при наличии гипса. Способы:

  • массажируют ту часть ноги, которая находится без гипса;
  • легкие и не частые постукивания по гипсу;
  • легкие нажатия на область ноги около гипса.

После удаления гипса процедуры, в основном, проводят специалисты, однако можно научиться технике самомассажа. Выполняются поглаживающие движения кончиками пальцев в обе стороны лодыжки, поперек и вдоль конечности. Нужно двигаться от голени до пальцев. Нельзя допускать дискомфорта, массаж не должен вызывать болезненные ощущения.

Дополнительные рекомендации

Чтобы сформировать естественный свод стопы после травмы и предупредить вывихи и переломы, нужно носить ортопедическую обувь. Она максимально комфортно фиксирует ногу и улучшает кровообращение.

Каркасные стельки важны для реабилитации после перелома стопы, позволяя правильно распределить нагрузку и снизить болевые ощущения. При длительной ходьбе значительно уменьшается дискомфорт и увеличивается устойчивость.

В комплексе с ЛФК и массажем можно использовать народные средства, например, ванночки:

  1. 3 столовые ложки ромашки или череды заливаются 500 мл горячей воды, настаиваются на протяжении 1 часа. Жидкость процеживается и выливается в теплый тазик, куда нужно поместить ноги. Длительность процедуры — 20 минут.
  2. Полстакана морской соли растворяется в тазе с теплой водой. Ноги держат в емкости не меньше 15 минут.

Ответственное отношение к своему здоровью и регулярное выполнение комплексных упражнений ЛФК способствуют скорому выздоровлению и восстановлению всех функций поврежденной стопы.

Восстановление после перелома голени

Перелом голени – это довольно распространенное повреждение нижних конечностей и для взрослых, и для детей. Степень его сложности зависит от количества обломков кости и их расположения по отношению друг к другу. Лечить такие переломы может исключительно врач-травматолог, путем обездвиживания конечности в области коленного и голеностопного суставов. Иммобилизации предшествует компоновка обломков кости, с фиксацией спицами, болтами и наложением гипса. Реабилитация после перелома голени – это последний и не менее важный этап выздоровления, чем само лечение.

Общая информация о переломе голени

Перелом голени происходит в результате прямого удара по ней, а также при деформировании конечности с неподвижной стопой. Четверть подобных травм происходит во время дорожно-транспортных происшествий.

Такие травмы бывают множественные и единичные, по типу линии перелома – прямые, косые и в виде спирали; с осколками и без них; открытого и закрытого типа. Также может быть одновременно перелом обеих костей голени и каждой по отдельности, перелом голени со смещением и без.

К главным признакам перелома голени можно отнести болевые ощущения и невозможность перенести опору на поврежденную ногу. При переломе со смещением поврежденная конечность слегка укорачивается, а ее положение в плоскости будет аномальным. Обломки при переломе со смещением могут резко менять свое положение относительно друг друга в вертикальном и горизонтальном направлении.

Методы лечения различных типов переломов голени немного разнятся, но у всех их есть общая последовательность действий, направленная на ускорение сращивания костей и подготовку к реабилитации:

  • Репозиция обломков кости путем постановки их в правильное положение для сращивания. Ее может проводить хирург вручную под местной анестезией, также может использоваться система скелетного вытяжения, а при тяжелых повреждениях оперативное вмешательство. Операция проводится в случае, когда неэффективными оказались методики ручной складки кости и вытяжения, также она показа при множественных травмах, деформации мягких тканей и при открытых переломах;
  • Фиксирование обломков кости спицами, пластинами и прочими приспособлениями;
  • Обездвиживание голени путем наложения гипса или других установок сроком от нескольких недель до нескольких месяцев до образования костного мозоля.
Читать еще:  Хруст в колене при ходьбе и подъеме по лестнице: причины и диагностика заболеваний, возможные осложнения и способы лечения, рекомендованная ЛФК и рекомендации врачей

Вид материалов и методик лечения в каждом конкретном случае может определить только врач-травматолог или хирург. К процессу реабилитации можно приступить сразу же после оказания врачебной помощи.

Цели восстановительного процесса

Перелом – это не только травма кости, но и стрессовое состояние для всего организма, поэтому реабилитация после такого повреждения – очень сложный и важный процесс, преследующий несколько целей:

  • возобновление функций мышечной системы и устранение изменений, произошедших в сосудах;
  • улучшить тонус и повысить эластичность мышц;
  • улучшение двигательной функции суставов;
  • разработка конечности после снятия гипса.

Поставленные цели можно достигнуть четырьмя методами. Максимальный результат даст их совместное применение:

  1. ЛФК. Комплекс упражнений, разработанный для ежедневного выполнения с правильно подобранным количеством раз, подходов и нагрузки. Такая гимнастика ускоряет регенеративные процессы в мышцах, улучшает кровоток, убирает застойные процессы и воспаления, является профилактикой атрофии мышц и контрактуры суставов.
  2. Растирание и массаж. Ежедневное выполнение таких назначений является профилактикой малоподвижности суставов, дистрофии мышечной ткани голени и рубцевания в мягких тканях.
  3. Физпроцедуры для уменьшения воспаления, улучшения метаболизма и тока крови в сосудах травмированной конечности.
  4. Диетическое питание, включающее продукты с большим содержанием кальция.

Весь период реабилитации может проходить от 2 до 4 месяцев. Есть 3 этапа восстановления:

  1. 1-й этап проходит 15-20 дней после снятия гипса. Нужно делать массаж, растирать поврежденную конечность руками с использованием специальных восстановительных мазей на основе кедрового масла (Коллаген Плюс, Хондроксид). Можно также посещать сеансы магнитотерапии, восковых и озокеритовых обертываний и делать солевые ванночки. Нельзя оказывать на голень нагрузку, чтобы не спровоцировать резкую боль. Следует начинать плавные движения ступней в стороны, вверх и вниз, изгибать в колене.
  2. 2-й протекает 2-3 месяца и сменяет 1-й. Заключается в восстановлении всех функций нижней конечности. Предыдущие рекомендации дополняются комплексом физических упражнений для разработки ноги после перелома голени.
  3. 3-й проходит 1 месяц после окончания 2-го. Посещение классов по лечебной физкультуре и занятие укрепляющими мышцы ног программами.

Движение является одной из главных физиологических функций человека, поэтому так важно побыстрее вернуть больному такое нужное умение ходить. Лечебная физическая культура (ЛФК) – это основной метод реабилитации после перелома голени. Чтобы разрабатывать голень после снятия гипса нужно выполнять такие упражнения:

  • Ходьба по разным типам поверхности, в обуви и без, с упором на поломанную конечность;
  • Приподняв травмированную конечность в воздухе, вращать ее ступней;
  • Вращать ступней поврежденной ноги, сидя на стульчике;
  • Разносторонние взмахи ногой с упором руками в спинку стула. Не менее 10 повторов;
  • Попеременно переносить вес тела с носков на пятки, держась при этом за стол или иную поверхность на уровне живота;
  • Разносторонние махи лежа на спине, «ножницы».

Когда пройдет месяца после снятия гипса, рекомендуется приступить к занятиям на тренажерах, минимум 10-минутная поездка велосипедом.

Физиотерапия

Восстановление после перелома голени на каждом этапе следует сопровождать прохождением физиотерапевтических процедур. Для 1-й декады после повреждения не лишними будут:

  • Интерференционные токи. Они снижают отеки, уменьшают кровоподтеки и притупляют боль;
  • УФ-излучение обеззараживает;
  • Электрофорез с бромом снимает болевой синдром.

В следующем после декады месяце делают такие назначения:

  • Интерференционные токи для улучшения обменных процессов в теле и в костях и для повышения регенерации ткани;
  • УВЧ улучшает кровоток, регенерацию и повышает общий иммунитет;
  • УФ-излучение;
  • Массаж.

При наличии гипса разработка мышц в принципе невозможна, не исключением является и массаж. После того, как гипс снимут, массаж и растирание следует проводить ежедневно для улучшения двигательной функции суставов, разрабатывания мышц, возобновление структуры мышечных волокон и стимуляции кровотока.

При закрытых травмах голени массаж можно использовать в качестве терапии с первых же дней лечения, растирая часть ноги, непокрытую иммобилизующей повязкой. При переломе голени в области щиколотки массаж начинается от бедра и до повязки, а потом на открытой части стопы.

Массировать нужно обе ноги ежедневно. Если проводить процедуру только для пострадавшей ноги, то на ЛФК в здоровой ноге могут появиться болевые ощущения. Растирать мышцы нужно круговыми, продольными и поперечными движениями ладони с надавливанием кончиками пальцев, буграми больших пальцев и основанием кисти.

Для улучшения эффекта можно применять масла и мази для повышения регенерационных функций.

Быстро восстановить поврежденную голень после травмы поможет правильно подобранное питание. В него в обязательном порядке должны входить продукты с большим содержанием Ca и Si (кальций укрепляет кости, кремний способствует усвоению кальция). В достаточном количестве ежедневно следует пить молоко, есть творог, рыбу, соевые продукты, хлеб с отрубями, бобовые, хурму, редис и др. Из ягод очень полезными для восстановления являются смородина и малина.

Даже при наличии гипса, пациенту следует чаще гулять по улице, так как только с ультрафиолетом в человеческом организме может вырабатываться витамин Д.

ЛФК — Лечебная гимнастика

Го лень — это часть ноги между бедром и стопой. Сама голень имеет в своем составе две кости — большую берцовую кость (внутри) и малую берцовую кость (снаружи). Эти кости соединяются в верхнем сочленении, до низу они соединены межкостной перепонкой, а снизу — связками. Перелом голени может произойти при прямом воздействии внешней силы, например, падение какого-либо тяжелого предмета на голень, прижатие голени к твердому предмету или прямой удар по голени. Также перелом может случиться и при непрямом воздействии внешней силы: при падении с резким скручиванием голени (стопа при этом зафиксирована) и пр. Вообще, по статистике, в большинстве случаев переломы голени возникают в результате дорожно-транспортных происшествий, также очень часто переломы голени случаются в ходе спортивной деятельности.
Травмирующая сила может быть двухмоментной, в результате чего может образоваться двойной перелом. Повреждения костей голени подразделяются на следующие переломы:
— перелом большеберцовой кости
— перелом малоберцовой кости
— перелом костей голени
— переломы лодыжек
При наличии перелома костей голени без смещения или с незначительным расхождением отломков, не требующим репозиции, лечение проводится при помощи гипсовой повязки, которая накладывается от кончиков пальцев до середины бедра.
Если же перелом голени произошел со смещением отломков, тогда лечение осуществляется путем одномоментного вправления и фиксации поврежденной конечности гипсовой повязкой без вытяжения или с последующим скелетным вытяжением за пяточную кость, вытяжение накладывается на 3-4 недели.
В том случае, если отломки не удается сопоставить одномоментно или путем скелетного вытяжения, приходится осуществлять оперативное вмешательство. В ходе операции отломки фиксируются с помощью металлических стержней, балок, винтов и специальных компрессионно-дистракционных аппаратов. После окончания операции больному накладывается сначала гипсовая лонгета (до снятия операционных швов), а затем — циркулярная гипсовая повязка до средней трети бедра. На 14-16 день проводятся первые измерения осевой нагрузки. Если переломы голени оскольчатые и косые, то после скелетного вытяжения, через 3,5-4 недели, проводится первое определение опороспособности травмированной конечности.
Очень важно при травмах такого рода уделить особое внимание занятиям ЛФК и ЛГ при переломе голени. При остеосинтезе металлическим стержнем, винтом, балкой и т.п., к тренировке опорной функции поврежденной конечности можно приступать на 14-20 день. В том случае, если стабилизация отломков достигнута в результате работы аппаратов компрессионно-дистракционного действия, больному можно давать нагрузку с опорой на 5-7 день.
Нельзя забывать о том, что из-за длительного нахождения в гипсе нарушается свободный ток крови и лимфы в поврежденной конечности. Если у больного имеется варикоз или слабый тонус сосудов, то необходимо использовать компрессионный бинт. Его надо накладывать утром, сразу после того, как больной встанет с постели. Необходимо проследить за тем, чтобы бинт не был наложен слишком туго. Повязку следует носить в течение всего дня. А длительность ношения повязки зависит от степени тяжести травмы и определяется врачом. Также больной должен следить за тем, чтобы его обувь была удобной, на устойчивой подошве. Для выздоровления очень важно соблюдать специальную диету, при которой нужно делать акцент на продукты, богатые кальцием.
После того, как гипс будет снят, можно приступать к активным занятиям лечебной физкультурой. Физические упражнения при переломе голени помогут больному быстрее вернуть утраченные функции поврежденной конечности, а также будут способствовать общему укреплению организма и поднятию настроения.

Разработать ногу после перелома поможет специальный комплекс упражнений ЛФК при переломе голени :
Упражнения выполняются из исходного положения стоя:
1. Это упражнение позволяет вернуть подвижность суставу. Выполнять вращение стопой поврежденной ноги в разные стороны. Повторить 8-10 раз. Примечание: данное упражнение не рекомендуется выполнять в первые дни после снятия гипса.
2. Это упражнение способствует приведению в тонус мышц передней поверхности бедер. Встать рядом с опорой. Держась за опору, поднять ногу вперед под углом 30 градусов. Задержаться в таком положении на несколько секунд. Затем сделать то же самое другой ногой. Выполнить каждой ногой по 10 раз.
3. Это упражнение способствует приведению в тонус мышц задней и боковой поверхности бедер. Встать рядом с опорой. Держась за опору, выполнять махи правой ногой в сторону, затем то же самое — левой ногой (каждой ногой по 8-10 махов). После этого поочередно каждой ногой выполнять отведение назад. Выполнить по 8-10 раз каждой ногой.
4. Это упражнение способствует укреплению икроножной мышцы. Встать лицом к опоре и, держась за нее руками, медленно приподниматься на носки, а затем опускаться на полную стопу. Для увеличения нагрузки следует выполнять упражнение стоя на одной ноге. Повторить 8-10 раз.
5. Это упражнение способствует укреплению внутренней поверхности бедер. Исходное положение — лежа на спине. Выполнять перекрестные махи ногами. Повторить 10 раз.
6. Обычная ходьба. Ходите как можно больше, однако если почувствуете боль в поврежденной конечности, то следует дать ноге отдохнуть.

Читать еще:  Перелом голени со смещением: операция, пластина, реабилитация

При выполнении комплекса ЛГ (лечебная гимнастика) при переломе бедра, физическую нагрузку следует постепенно увеличивать. Спустя некоторое время можно будет приступать к занятиям с отягощением. После того, как пройдет один месяц, больной может перейти к занятиям на тренажерах. Также ЛГ при переломе бедра включает в себя массаж, в который входят приемы растирания, разминания и поглаживания.
Очень полезны при реабилитации после перелома голени ванны с морской солью. Для того, чтобы принять такую ванну, следует взять 100 г морской соли на 1 л воды.
Если вдруг появились отеки, то следует спать с приподнятыми ногами, предварительно положив их на валик.
Лечебный комплекс физических упражнений при переломе голени направлен на то, чтобы окончательно восстановились функции конечности после травмы. Все вышеописанные упражнения в сочетании с массажем и ванной помогут избежать застоя жидкости в травмированной ноге и восстановят тонус сосудов. Регулярные занятия ЛФК при переломе голени будут способствовать укреплению не только поврежденной конечности, но и всего организма в целом.

ЛФК при переломе большеберцовой кости и мыщелка голени, видео упражнений, массаж

ЛФК при переломе голени помогает нормализовать кровообращение, восстановить тонус мышц и полноценную работу конечности после травмы. Совмещая тренировки с массажем, можно быстро вернуть пострадавшей ноге чувствительность, снять отек и вернуться к активной жизни. Однако разрабатывать конечность нужно осторожно, для этого подойдут далеко не любые физические упражнения.

Виды переломов голени

Травмы костей голени весьма разнообразны:

  • переломы лодыжек;
  • перелом большеберцовой и малоберцовой кости;
  • перелом костей голени.

Если же случай более серьезный – перелом голени со смещением – потребуется вправление, а потом фиксация ноги гипсовой повязкой.

Иногда требуется операция, если необходимо сшить разорванные связки или сосуды.

ЛФК при переломе большеберцовой кости

Начинать тренировки нужно сразу после того, как утихнет острая боль в местах перелома. На это уйдет от 7 до 50 дней в зависимости от тяжести травмы.

После того как на ногу был наложен гипс, нужно стараться периодически держать ее в вертикальном положении. Первые упражнения ЛФК:

  • ногу можно ставить на пол, но нельзя опираться на нее;
  • на следующий день после наложения гипса уже можно садиться в постели;
  • через три дня можно встать, опираясь на спинку стула или кровати;
  • после упражнений сразу же рекомендуются держать ногу в возвышенном положении. Можно подложить под нее подушку или свернутое одеяло.

Эти простые движения помогут избежать застоя лимфы и поддерживать нормальное кровообращение. Важно! На костыли вставать нужно не ранее, чем через 5 дней после наложения гипса!

Первые шаги

Когда можно будет ходить, то делать это нужно только опираясь на гипсовую повязку. Это повлияет на создание осевой нагрузки сломанной ноги, которая необходима, чтобы тренировать костную мозоль. Если такой нагрузки нет, весьма вероятно развитие остеопороза.

На этом этапе комплекс ЛФК служит для перехода от небольшой нагрузки сломанной голени к полным и постоянным нагрузкам.

Увеличивая нагрузку на поврежденную ногу в домашних условиях, стоит ориентироваться на болевые ощущения.

Передвижение должно сопровождаться небольшой болью, это говорит об активизации защитных репаративных процессов, которые направлены на избавление от раздражителя. Сильная, практически невыносимая боль свидетельствует о сильном повреждении мозоли, это затрудняет регенерацию.

Перелом голени быстро станет забытым горьким опытом только при небольших нагрузках ЛФК.

Комплекс лечебной гимнастики ЛФК после перелома голени

  1. В положении лежа на спине по очереди сгибать ноги в коленном суставе. Делать упражнение следует скользящими движениями стопы по постели. На первых порах достаточно делать по 5 повторений, 5 секунд на каждую ногу.
  2. Пальцами ног захватить, удерживать 10-15 секунд и отпускать мелкие предметы, лежа на кровати. Задача пациента – как можно дольше удержать предмет.
  3. Лежа на спине, выполнять круговые движения стопами и имитировать ходьбу.
  4. Лежа на животе, выполнять сгибание и разгибание коленного сустава, отводить ногу назад и в сторону.
  5. Лежа на боку, стараться отвести ногу в сторону и задержать ее в таком положении 5 секунд. Плавно вернуть назад.
  6. Сидя на стуле или в кровати, медленно сгибать и разгибать пальцы стоп. Катать пальцами медицинбол вперед и назад, при этом перекатывать стопу с носка на пятку и наоборот.

Лечение перелома голеностопа методом Бубновского

Профессор Сергей Михайлович Бубновский создал свою действенную методику лечения не только переломов в суставах, но и профилактики других заболеваний.

Лечение Бубновского – это полный отказ от медикаментов, иных лечебных средств и хирургического вмешательства. Организм сам должен направить всю свою энергии на устранение проблемы в процессе комплексных занятия физкультурой.

Несмотря на скепсис представителей традиционной медицины, способ лечения Бубновского не раз приносил положительные результаты.

Выбирать методики восстановления стоит совместно с лечащим врачом. В некоторых случаях отказ от медикаментов чреват затяжными воспалениями и нарушением подвижности.

Общие рекомендации

Из-за постоянного давления гипсовой повязки есть риск нарушения свободного оттока крови и лимфы в ноге. А если у пострадавшего наблюдается варикоз, следует использовать специальный компрессионный бинт. Нужно обязательно следить, чтобы он не был затянут туго, а носить повязку следует на протяжении всего дня.

Если тренировки планируется проводиться дома, стоит заранее приобрести гимнастический коврик.

Купить заранее стоит и правильную обувь, лучше ортопедическую. Она правильно распределит вес и усилие при ходьбе, это способствует регенерации поврежденных тканей. Но это лишь подготовка к пути выздоровления после перелома. Главным остается ЛФК.

Помимо гимнастики быстро встать на ноги поможет правильное питание, включающее продукты, богатые кальцием.

На видео – комплекс лечебной физкультуры при переломе голени со смещением и без.

Упражнения при переломе голени

Упражнения при переломе голени играют большую роль в восстановлении костной и хрящевой ткани. Лечебная гимнастика помогает пациенту быстрее вернуться к прежнему образу жизни.

Важно разобраться, какие показаны упражнения.

Используй поиск

Упражнения при переломе голени

Восстановление целостности костей проходит легче, если выполнять специальную физкультуру. Если перелом не осложнен осколочными отщеплениями, начинать ЛФК можно через 7-14 дней после травмы.

Комплекс занятий после перелома голени призван:

  • Восстановить ток крови, лимфы;
  • Разработать суставы, мышцы;
  • Восстановить двигательную активность;
  • Вернуть ноге гибкость.

Физические упражнения помогают больному вернуть двигательные функции пострадавшей ноге, ускоряют регенерацию тканей, улучшают настроение.

  1. Сгибать и разгибать ногу в колене. Вначале – не более 5 повторений.
  2. Из исходного положения лежа на спине имитировать ходьбу.
  3. Плавно совершать ступней круговые движения.
  4. Сжимать и разжимать пальцы ног, удерживать ими мелкие предметы по 10-15 секунд.
  5. Лежа на животе плавно сгибать и разгибать ноги в коленях.
  6. В исходном положении лежа на боку отводить ногу в тазобедренном суставе в сторону.
  7. Сидя – приподнимать ступню на пальцы, перекатывать ступнями медицинбол.
  8. Опираясь руками о стену, слегка поднимать прямую ногу вперед. Задерживать позицию на несколько секунд.

Комплекс восстановительной гимнастики нужно выполнять не менее 3-4 раз в день.

ЛФК после операции

Осколочные травмы со смещением требуют проведения репозиционных операций. На период сращения хирурги устанавливают штифты, пластины, болты, спицы.

Несмотря на сложность послеоперационного периода, пациентам назначают комплекс гимнастики. На 2-3 день после процедуры хирургической реконструкции врач рекомендует простейшую физкультуру.

  • Сгибание, растопыривание, разгибание пальцев;
  • Поднятие вверх прямых ног под углом не более 30°;
  • Контролируемое напряжение мышц на 10 секунд, выполнять 10-15 раз;
  • Мысленно двигать стопой, сгибать колено.
Читать еще:  Немеет ладонь левой руки: причины, онемела, почему

После снятия гипса и фиксирующих элементов, травматолог прописывает больному более сложные занятия, ходьбу, плавание. Быстрому восстановлению голени помогают массаж и растирание.

Гимнастика при переломе со смещением

Переломы со смещением характеризуются длительным периодом реабилитации. ЛФК пациенту вводится поэтапно, начиная с простых движений пальцами и небольшого сгибания конечностей в тазобедренных суставах.

Посттравматическое лечение перелома голеностопа со смещением начинается только через 30-50 дней после наложение фиксаторов. После снятия гипса наблюдается лимфатический отек, небольшая атрофия мышц. На этом этапе врач разрабатывает индивидуальную программу восстановления. Она включает упражнения, массаж, ходьбу, плавание.

ЛФК после перелома со смещением:

  1. Плавные медленные движения ступней во всех направлениях.
  2. Ежедневная ходьба с опорой о стену, палочку, костыли.
  3. Поднятие и задержка ноги под прямым углом.
  4. Соединение больших пальцев.
  5. Сокращение бедренных мышц.

Если пренебрегать выполнением лечебной зарядки, может развиться посттравматическая неподвижность суставов. Регулярные занятия ЛФК помогают укрепить ослабленные после травмы мышцы и суставы, помогают восстановлению костного скелета.

Реабилитационно-восстановительный период

Это серьезная травма с длительным сроком реабилитации (от 3-4 месяцев до года), нужно восстановить работоспособность конечности.

Пребывание конечности в неподвижном состоянии приводит к атрофическим изменениям мышц, нарушению циркуляции крови и лимфы, что чревато застойными явлениями.

  • Индивидуально составленный комплекс ЛФК;
  • Сеансы массажа, физиотерапевтических процедур;
  • Питание, обогащенное кальцием, магнием, поливитаминами, микроэлементами.

Перелом голени – это травма, при которой длительный период иммобилизации ограничивает приток кислорода к мышечной и нервной ткани- чреват рядом последствий.

  • Нарушена функция голеностопного сустава;
  • Боль;
  • Развиться деформирующий артроз или отсекающий остеохондроз;
  • Наблюдаться отечность.

Чтобы этого избежать, нужно двигаться, но нужно избегать резких движений.

Вмешательства с фиксацией

В случае закрытого перелома со смещением репозицию производят на основе рентгеновского снимка с помощью наложения гипсовой повязки. Если силой мышц сложенные отломки смещаются обратно, применяют метод скелетного вытяжения. Сроки его от нескольких недель до месяца.

Признаком того, что кости срослись, будет служить способность человека самостоятельно поднять ногу. Затем накладывается гипс (примерно на 3 месяца) – человек будет передвигаться на костылях.

Для фиксации используют:

Периодически делают повторный рентген, чтобы проследить за правильностью и скоростью срастания костной ткани. При неправильном срастании репозицию проводят повторно.

Операцию назначают если невозможно вправить конечность:

  • Сильное смещение одного или 2 отломков, грозящее разрывом кожного покрова и близлежащих мышц, сдавлением нервов и сосудов костными отломками, изменением позиций мышц;
  • Открытый;
  • В тяжелом случае.

При парном переломе – операция производится только на большеберцовой кости, по мере ее срастания, малоберцовая восстановит свою целостность.

При оперативном методе лечения, сопоставленные костные отломки фиксируют пластиной либо привинчивают винтом. Метод скрепления пластиной применяется при псевдоартрозе кости.

Ее снимают через год после наложения, после рентгеновского снимка (фото).

Опасность обширного открытого перелома с множеством осколков, которые существенно повредили нервы и кровеносные сосуды – риск ампутации или развития гангрены при несвоевременно проведенной ампутации.

Срок срастания при открытой форме длится 3-4 месяца – зависит от сложности и особенностей пострадавшего, состояния его здоровья и возраста. Если пострадали сухожилия, учитывайте, что на их восстановление требуется долго.

Плохо срастается костная ткань при наличии остеопороза, хронических заболеваний. При сахарном диабете плохо затягивается рана и регенерируют ткани.

Структура голеностопа: он состоит из большеберцовой, расположенной медиально и малоберцовой, расположенной латерально трехгранных, трубчатых костей. Большеберцовая кость несет на себе весь вес тела человека она толще и мощнее малоберцовой.

Верхняя часть большеберцовой кости широкая и заканчивается слегка вогнутыми плоскими площадками – мыщелками, которыми она примыкает к бедренной кости в коленном суставе. К мыщелковому возвышению крепятся внутри коленные связки, а к бугристому возвышению, которое находится под мыщелками, мышечные сухожилия.

Одна из граней большеберцовой кости прикрыта только кожей. Нижняя часть заканчивается внутренней лодыжкой, сочленяющейся с таранной костью стопы.

Малоберцовая кость, верхней расширенной частью, соприкасается с большеберцовой. Лодыжки считаются примыкающей часть к голеностопу.

Сила и направление удара определяет локализацию, тип, степень тяжести.

Наиболее частой причиной становится:

  • Падение на жестко зафиксированную (горнолыжные ботинки, коньки) или находящуюся в неудобном положении при падении ногу;
  • Удар тяжелого предмета или его падение на ногу;
  • ДТП;
  • Несчастный случай (напр. Падение с высоты).

Поперечный удар с большой силой приводит к перелому со смещением одной или 2 костей.

От угла вектора приложенной силы зависит, как ломается кость, прямо или под углом и каким будет ее смещение:

  • Боковым;
  • Периферическим;
  • Угловым с расхождением;
  • Вклиниванием;
  • Захождением отломленных частей.

Виды патологии

По степени тяжести в зависимости от:

  • Места;
  • Расположенности костных отломков и их количества;
  • Степени повреждения в мягких тканях и сосудах.
  1. Единичный (в одном из участков) или множественный (сразу в нескольких местах).
  2. Линия перелома может проходить:
    • Под прямым углом;
    • По диагонали;
    • По спирали;
    • Имеет ровную или зубчатую линию разлома.
  3. Закрытый – если кожный покров голени остается целостным. У открытого – кожный покров нарушен.
  4. С вовлечением коленных или голеностопных суставов или затрагивающий их – внутрисуставной. Ограничивающийся костями голени – внесуставной:
    • Перелом проксимальной части: затрагивает мыщелки, бугристости большеберцовой или головки малоберцовой кости;
    • Перелом диафиза;
    • Перелом дистальной части или лодыжек.
  5. Самый тяжелый – открытый перелом со смещением, с множеством осколков, тот, при котором травмированию подверглись суставы, нервные волокна, кровеносные сосуды.

Симптоматика

  1. Визуально одна нога короче другой и имеет искривление или углубление.
  2. Болевой синдром.
  3. Отечность, гематома.
  4. Ограниченность движения конечности, хруст при попытке движения.
  5. При открытом переломе разорвана поверхность кожного покрова и мышечной ткани, кровотечение, видны осколки.

Первая помощь

Когда у человека заметили травму, до приезда скорой помощи нужно:

  • Обездвижить пострадавшую ногу (наложить шину);
  • Устранить болевой синдром;
  • При открытом переломе остановить кровотечение, освободить от одежды травмированную область, продезинфицировать рану;
  • Нельзя вправлять;
  • Транспортировать в больницу пострадавшего человека нужно на носилках;
  • Лечение стационарное.

Массаж с физиопроцедурами

Массаж в случае закрытого перелома может назначаться с самых первых дней после наложения гипсовой повязки.

Места проведения массажа – это области, не покрытые повязкой. К примеру, это может быть бедро. После снятия гипса массаж захватывает всю поверхность ноги.

Процедуры массажа должны применяться на обеих ногах, поскольку вся нагрузка на время периода восстановления выпадает на здоровую ногу.

Сначала выполняются поглаживания, которые сменяются активными растираниями для разогревания кожных покровов и подлежащих тканей.

В процесс вовлекаются обе руки массажиста. Используется кедровое масло или мази для устранения отечности (“Венолайф”, “Быструмгель”).

Завершают процесс разминания, постукивания, поглаживание, которые советуют повторять регулярно на протяжении массажа.

Противопоказания: обострение кожных заболеваний, высокая температура, сосудистая патология, острые инфекции, болезни крови.

В качестве физиопроцедур при переломах будут назначены тепловые процедуры. Это может быть УВЧ, электрофорез, интерференционные токи. Любая из перечисленных процедур благотворно сказывается на общем состоянии и увеличивает скорость выздоровления.

Необходимая диета

В рацион при любом виде переломов включите продукты с большим содержанием кремния, кальция, белка, витаминов и микроэлементов.

К таким продуктам относят:

  • Коровье молоко, творог, сыр, кефир;
  • Куриные яйца;
  • Морскую рыбу;
  • Шпинат, овощи, зелень;
  • Малину, яблоки, груши, черную смородину;
  • Орехи, бобовые.

Список запрещенных продуктов: нельзя выпечку, шоколад, кофе, крепкий чай, жирную пищу в больших количествах. Алкоголь тоже под запретом, поскольку мешает восстановительным процессам.

Костная мозоль

Костная мозоль – структура, являющаяся соединительной тканью, формируется в месте срастания костей в период заживания перелома. Мозоль не опасна, не означает наличие болезни костей, но в будущем способна доставить неудобства и боли в области перелома, когда пациент начнет ходить.

  • Периостальная мозоль, образующаяся на наружной части кости. Регенерируется.
  • Интермедиарная мозоль, возникающая в пространстве между фрагментами сломанной кости и благодаря заполнению собственными клетками этого пространства помогает первоначальному заживлению перелома.
  • Эндостальная мозоль, появляющаяся в клеточной ткани костного мозга.
  • Параоссальная мозоль, представляющая собой связующий элемент между частями сломанной кости. Когда на участок влияют малейшие нагрузки, мозоль способна сломаться.

Костная мозоль не опасна, но дефект принято лечить для избегания последующих неудобств. Главное, на что направлено лечение – недопущение разрастания мозоли. Пациент находится в постельном режиме 3-4 дня, последующую неделю – в состоянии покоя. Часто назначается магнитотерапия или УВЧ.

Не нужно самостоятельно направлять усилия на лечение костной мозоли, особенно если нарушение явилось следствием травмы со смещением. Правильно выявить костную мозоль или проявление болезни самостоятельно – невозможно. Правильный диагноз и корректное лечение, возможно, необходимость удаления патологии определяет только доктор.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector